Pendant les saisons froides ou humides, les infections respiratoires sont fréquentes chez les jeunes enfants. A l’origine de certaines de ces infections ? Le Virus Respiratoire Syncytial (VRS) qui peut conduire à une bronchiolite, l’une des 1ères causes d'hospitalisation hivernale chez le nourrisson1. La bronchiolite à VRS : de quoi s’agit-il ? La majorité des cas de bronchiolite (50 à 80%) pris en charge à l’hôpital est causée par le virus respiratoire syncytial (VRS)2. Cette infection respiratoire touche particulièrement les jeunes enfants3 . Le VRS est un virus répandu circulant pendant la saison hivernale, généralement entre octobre et mars1. Comme la grippe ou le coronavirus SARS-CoV-2, le VRS est très contagieux et se transmet par la toux et les éternuements de personnes infectées. Le virus peut également survivre sur les surfaces pendant plusieurs heures (jouets, mouchoir, tétines, mobilier, téléphone, …) ou être transmis par les mains4. La majorité des bébés ayant contracté le VRS n’ont que des symptômes légers, souvent similaires à ceux d’un rhume. Mais, dans certains cas, le VRS peut s'attaquer aux poumons des nourrissons, les exposant au risque d'infections potentiellement graves des voies respiratoires inférieures, engendrant des difficultés respiratoires. C’est ce que l’on appelle la bronchiolite à VRS4. Quels sont les symptômes de la bronchiolite ? Les premiers symptômes d’une infection par le VRS se rapprochent de ceux du rhume : écoulement nasal, toux, légère fièvre. Lorsque l’infection prend une forme plus sévère, une toux sèche apparaît et la respiration devient rapide et sifflante5 . Dans la majorité des cas, les symptômes sont bénins et la maladie guérit spontanément au bout de 5 à 10 jours6. Mais les très jeunes enfants de moins d’un an, dont le système respiratoire est encore immature, peuvent développer une forme plus grave de bronchiolite5. Consultez votre médecin en cas d’apparition d’une gêne respiratoire, d’une respiration plus rapide que d’habitude, d’une fièvre élevée ou d’une perte d’appétit5,7. Rendez-vous aux urgences ou contactez le Samu si votre enfant est âgé de moins de six semaines, s’il s’agit d’un ancien prématuré âgé de moins de trois mois, s’il a déjà une maladie respiratoire ou cardiaque identifiée, s’il boit moins de la moitié de ses biberons à trois repas consécutifs ou s’il vomit systématiquement, s’il dort en permanence, ou au contraire, pleure de manière inhabituelle et ne peut s’endormir5,7. L’impact majeur de la bronchiolite sur les services de soins Avec environ 35 000 hospitalisations chaque hiver en France, la bronchiolite à VRS est l’une des premières causes d’hospitalisation des nourrissons de moins d’1 an durant la saison hivernale1 . En France, le pic épidémique de bronchiolite survient entre novembre et décembre2 . Pendant cette période épidémique, on observe un surcroît de consultations en médecine de ville, un afflux aux urgences pédiatriques et la saturation des services d’hospitalisation et de réanimation pédiatriques8 . Ainsi, tous les ans, des hôpitaux sont confrontés au manque de lits pour hospitaliser les enfants qui nécessitent oxygène et soins de support ventilatoire et nutritionnel. De jeunes patients doivent ainsi être transférés, parfois à distance de leur domicile8 . Quels sont les symptômes de la bronchiolite qui doivent alarmer ? Comment l’enfant est-il pris en charge à l’hôpital ? Comment sont accompagnés les parents ? Eléments de réponse avec Nadia Boutih, Infirmière puéricultrice et Coordinatrice du Conseil Scientifique de l’Association Nationale des Puéricultrices(teurs) Diplômé(e)s et des Étudiants. Presque tous les enfants de moins de deux ans sont exposés au virus respiratoire syncytial Si le virus respiratoire syncytial peut être à l’origine d’infection respiratoire fréquente, il reste difficile de prédire quels nourrissons développeront une forme grave nécessitant des soins médicaux9,10. En France, 87% des enfants hospitalisés pour une bronchiolite à VRS sont nés à terme et en bonne santé1. Le VRS constitue donc un risque potentiel pour tous les enfants dans leurs premières années de vie. Aujourd’hui, il n’existe pas de traitement curatif contre le VRS et les parents ne peuvent donc qu’attendre que leur enfant vainque la maladie avec du temps et des soins adaptés. Seuls les gestes barrières peuvent diminuer la transmission du virus. Comment protéger son enfant de la bronchiolite à VRS ? En l’absence de traitements curatifs, il est recommandé, en complément des gestes barrières, de désinfecter régulièrement les surfaces et les jouets et d’éviter le contact avec des personnes et des enfants malades.Il faut également limiter les déplacements dans les lieux publics ou confinés ainsi que les collectivités afin d'éviter d'être en contact avec des personnes enrhumées11. Dès les premiers signes d’infection, il n’est pas nécessaire de s’inquiéter si le bébé ne modifie pas son comportement habituel, mange, boit, dort et joue normalement. En revanche, il est important de le surveiller attentivement (surtout les 2 à 3 premiers jours) et de réaliser un lavage de nez du nourrisson répété plusieurs fois par jour7. Références Demont C, et al. BMC Infect Dis. 2021;21(1):730 Meissner et al. N Engl J Med 2016; 374:62-72 DOI: 10.1056/NEJMra1413456 Ministère de la Santé et de la Prévention – La bronchiolite - Dernière consultation février 2023 Karron RA. Plotkin’s Vaccines. Seventh edition chapter 51, Respiratory Syncytial Virus Vaccines. Elsevier Inc. 2018 Assurance Maladie - Reconnaître une bronchiolite - Dernière consultation février 2023 Santé publique France - Bronchiolite : la maladie – Dernière consultation février 2023 Ministère de la Santé et de la Prévention – Bronchiolite : les bons gestes et comportements pour limiter sa circulation – Dernière consultation février 2023 « Bronchiolite à VRS : l’épidémie annuelle revisitée par le Covid-19 » – interview du Pr François Dubos (urgences pédiatriques et maladies infectieuses, hôpital Salengro, CHU de Lille), Médecine & Enfance - Nov-Dec 2021 Arriola CS, Kim L, Langley G, Anderson EJ, Openo K, Martin AM, et al. Estimated Burden of Community-Onset Respiratory Syncytial Virus-Associated Hospitalizations Among Children Aged < 2 Years in the United States, 2014-15. J Pediatric Infect Dis Soc. 2020 Nov 10;9(5) : 587-595. Bianchini, S.; Silvestri, E.; Argentiero, A.; Fainardi, V.; Pisi, G.; Esposito, S. Role of Respiratory Syncytial Virus in Pediatric Pneumonia . Microorganisms 2020, 8, 2048 –Dernière consultation : novembre 2022 Assurance maladie – Prévenir la survenue de la bronchiolite - Dernière consultation février 2023 Date de publication : Février 2023 Flyer édité par les laboratoire CHIESI
Le zona est une maladie infectieuse. Il se manifeste par des douleurs parfois intenses, aiguës, d’un seul côté du corps ou du visage avec une éruption localisée de petites vésicules, c'est-à-dire de petites cloques. Les condylomes sont des verrues ano-génitales dues à un virus appartenant au groupe des papillomavirus (HPV). Certains papillomavirus peuvent provoquer des cancers, notamment celui du col de l’utérus. La maladie de Horton et la pseudopolyarthrite rhizomélique sont des maladies inflammatoires générales, de causes inconnues, touchant quasi exclusivement les personnes âgées. Elles sont parfois associées. Le risque principal de la maladie de Horton est l’atteinte de l’œil, avec risque de perte définitive de la vue. L’hépatite A est une infection du foie provoquée par un virus. 1,5 million de personnes seraient infectées chaque année dans le monde, dont environ un millier en France. Toutefois, depuis février 2017, plusieurs pays en Europe, dont la France observent une augmentation importante du nombre de cas. Dans la grande majorité des cas, la maladie guérit spontanément sans nécessiter de traitement particulier. Si votre pression artérielle est supérieure à 140 – 90 mmHg, vous avez une tension trop élevée : on parle d’hypertension artérielle. Sa prise en charge est importante car vous pouvez avoir des complications graves. La BPCO est une maladie chronique d'origine respiratoire principalement due au tabagisme. Elle s’installe lentement, de manière insidieuse et silencieuse. Tousser et cracher au réveil n’est pas normal. Il est important de faire mesurer son souffle pour dépister et prendre en charge cette maladie précocement. Les Salmonelles (non typhiques) sont l’une des principales causes d’infections alimentaires d’origine bactérienne. Celles-ci se manifestent par des symptômes à prédominance digestive. Si la maladie est le plus souvent bénigne, elle peut parfois être grave, avec un risque important de complications chez les personnes fragiles. Adoptez les bons gestes et sachez quand appeler le médecin. La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire du système nerveux central, qui provoque la destruction partielle de la gaine des fibres nerveuses. |
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Août 2023
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