Qu'est ce que la cataracte, comment se fait on opérer, ou se fait on opérer, comment cela se passe? Chirurgie de la cataracte
Environ 500 000 personnes sont opérées de la cataracte chaque année dans notre pays, c’est donc une affection très fréquente Depuis l’avènement de la phakoemmulsification dans les années 80 et de sa vulgarisation en France dans les années 90, cette chirurgie a connu un progrès très sensible
La cataracte est l’opacification d’une lentille située à la partie antérieure de l’œil et dont le rôle est comparable a celui de l’objectif d’un appareil de photo (la rétine est alors comparable à la pellicule sensible)
Longtemps (depuis 3000 ans avant JC en Egypte) cette lentille a été enlevée en totalité, nécessitant alors une incision correspondant à sa taille soit environ 12 à 13 mm, la cicatrisation était alors longue et générait des anomalies visuelles non négligeables
La phakoemmulsification est une technique mise au point par un chirurgien génial Américain et saxophoniste le Dr KELMAN qui a introduit la notion de fragmentation du cristallin à l’aide d’une sonde en titane mue par des ultrasons
Depuis on a jamais trouvé mieux, des velléités de laser n’ont jamais vraiment abouties, cette technique est actuellement souveraine et de mieux en mieux maitrisée
Vous trouverez tout sur l’histoire complète de la cataracte sur le l ien
http://www.snof.org/histoire/histcat.html
et beaucoup de chose en géné ral sur l’ophtalmologie
Le Centre ophtalmologique chesnaysien vous propose un service complet pour la prise en charge de la chirurgie de la cataracte
Avant la chirurgie
Ce bilan est réalisé au Centre ophtalmologique Chesnaysien
Avant tout bilan, l’évaluation d’une acuité déficiente et l’appréciation de la gène du patient est indispensable à la décision thérapeutique
En clair :pour être opéré de la cataracte, il faut moins bien voir et il faut s’en rendre compte et il faut que le chirurgien estime que cette baisse visuelle est suffisante pour envisager une intervention
Le bilan diagnostic comporte donc
.Une acuité visuelle .Un examen ophtalmologique complet et plus particulièrement de la cornée, du cristallin et de la rétine .Un calcul d’implant pratiqué par une technique d’interferometrie laser avec un IOL Master de la société Zeiss( http://www.zeiss.fr/C12568E8002537EC/Contents-Frame ) Cette technique est la plus précise actuellement pour le calcul des implants intra oculaires .Une échographie B permettant un contrôle d’éventuel lement anomalies rétiniennes chez les patients avec des cataractes très dense et permettant aussi un nouveau calcul de l’implant
La décision de la chirurgie est soumise a une note d’information Telech
2 .La chirurgie
Elle est réalisée au Centre Médico Chirurgical de Parly 2 21, rue Moxouris 78150 Le Chesnay
La chirurgie de la cataracte est réalisée en « ambulatoire » c’est à dire que vous ne restez à la clinique que pour l’intervention, vous n’y couchez pas Dans l’immense majorité des cas vous serez accueillis dans le service de chirurgie ambulatoire, vous pouvez éventuellement être reçu dans les étages en cas de surafluence Vous pouvez visiter les services auprès du site de la clinique( http://www.clinique-parly2.com ) ou vous disposez d’une visite virtuelle, les endroits ou vous allez transiter sont la chirurgie ambulatoire(accueil, premiers soins, transfert vers le bloc opératoire, retour du bloc avant le départ, derniers soins), la salle de réveil située au sein du bloc ou vous resterez une dizaine de minutes apres votre intervention avant d’être retransféré en ambulatoire
Votre Parcours dans la clinque sera donc
Arrivée--)service de chirurgie ambulatoire--)bloc opératoire--)salle de réveil--)retour chirurgie ambulatoire--)départ
L’intervention
Elle sera réalisée par l’ophtalmologiste que vous avez vu en consultation aidé d’un médecin anesthésiste et assisté d’une panseuse Cette intervention a lieu dans un bloc opératoire stérile dans des conditions d’asepsies maximales contrôlées régulièrement et dont la traçabilité du matériel utilisé est en partie garante Cette intervention est réalisée sous anesthésie locale par gouttes oculaire et injection d’un complément en début d’intervention Exceptionnellement on peut avoir recourt à une anesthésie générale Elle est parfaitement bien tolérée dans l’immense majorité des cas Elle ne nécessite l’arrêt d’aucun traitement notamment les traitements anticoagulants qui peuvent être maintenus La technique utilisée est la phakoémulsification avec un appareil Alcon Infinity
sous microscope opératoire
Avec implantation en fin d’intervention d’un implant qui prendra la place de votre cristallin, sa taille est d’environ 12 mm sur 6 mm
L’intervention est réalisée en général en moins de 15 minutes
3.Apres la chirurgie
Vou s rentrerez chez vous avec le moyens de joindre votre ophtalmologiste a tous moments Vous serez revu le lendemain pour un premier contrôle post opératoire Votre changement de lunette pourra intervenir entre une et trois semaines après la chirurgie Auteur : roland marduel
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Mai 2021
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